Forekomsten av allergisk rhinitt øker år for år, noe som påvirker livskvaliteten til millioner av mennesker over hele verden.

Luftforurensning er en viktig årsak til økt forekomst. Luftforurensning kan klassifiseres etter kilde som innendørs eller utendørs, primær (utslipp direkte til atmosfæren som nitrogenoksider, PM2.5 og PM10) eller sekundær (reaksjoner eller interaksjoner, som ozon) forurensninger.

Innendørs forurensning kan frigjøre en rekke helseskadelige stoffer under oppvarming og matlaging, forbrenning av drivstoff, inkludert PM2,5 eller PM10, ozon og nitrogenoksider. Biologisk luftforurensning som mugg og støvmidd er forårsaket av luftbårne allergener som direkte kan føre til atopiske sykdommer som allergisk rhinitt og astma. Epidemiologiske og kliniske studier har vist at samtidig eksponering for luftallergener og forurensninger forverrer immunresponser og induserer inflammatoriske responser ved å rekruttere inflammatoriske celler, cytokiner og interleukiner. I tillegg til immunpatogene mekanismer kan rhinittsymptomer også medieres av nevrogene komponenter etter eksponering for miljøstimuli, og dermed forverre luftveisreaktivitet og følsomhet.

Behandling av allergisk rhinitt forverret av luftforurensning omfatter hovedsakelig behandling av allergisk rhinitt i henhold til anbefalte retningslinjer og unngå eksponering for forurensende stoffer. Fexofenadin er et antihistamin med selektiv H1-reseptorantagonistisk aktivitet. Kan forbedre symptomer på allergisk rhinitt forverret av luftforurensning. Mer klinisk forskning er nødvendig for å avklare rollen til andre relaterte legemidler, som intranasale kortikosteroider, i å redusere symptomer forårsaket av samtidig eksponering for luftforurensning og allergier. I tillegg til konvensjonell medikamentell behandling mot allergisk rhinitt, bør det iverksettes nøye unngåelsestiltak for å redusere symptomene på allergisk rhinitt og luftforurensningsindusert rhinitt.

Råd til pasienter

Spesielt eldre, pasienter med alvorlige hjerte- og lungesykdommer og barn i sensitive grupper.

• Unngå å inhalere tobakk i enhver form (aktiv og passiv)

• Unngå å brenne røkelse og stearinlys

• Unngå husholdningsspray og andre rengjøringsmidler

• Fjern kilder til innendørs muggsoppsporer (fuktskader på tak, vegger, tepper og møbler) eller rengjør grundig med en løsning som inneholder hypokloritt

• Bytte av endagslinser med kontaktlinser hos pasienter med konjunktivitt.

• Bruk av andre generasjons ikke-sederende antihistaminer eller intranasale kortikosteroider

• Bruk antikolinergika når det oppstår klar, vannaktig rhinoré

• Skyll med neseskyllemiddel for å konseptuelt minimere eksponering for forurensninger

• Juster behandlinger basert på værmeldinger og nivåer av forurensende stoffer innendørs/utendørs, inkludert allergennivåer (dvs. pollen og soppsporer).

Kommersiell luftrenser med turbovifte og dobbel HEPA-filtrering