Częstotliwość występowania alergicznego nieżytu nosa rośnie z roku na rok, wpływając negatywnie na jakość życia milionów ludzi na całym świecie.

Zanieczyszczenie powietrza jest istotną przyczyną jego wzrostu. Zanieczyszczenie powietrza można klasyfikować według źródła jako wewnętrzne lub zewnętrzne, pierwotne (emisje bezpośrednio do atmosfery, takie jak tlenki azotu, PM2,5 i PM10) lub wtórne (reakcje lub interakcje, takie jak ozon).

Zanieczyszczenia powietrza w pomieszczeniach mogą uwalniać różnorodne substancje szkodliwe dla zdrowia podczas ogrzewania i gotowania oraz spalania paliw, w tym pyły PM2,5 lub PM10, ozon i tlenki azotu. Biologiczne zanieczyszczenie powietrza, takie jak pleśń i roztocza, jest spowodowane alergenami unoszącymi się w powietrzu, które mogą bezpośrednio prowadzić do chorób atopowych, takich jak alergiczny nieżyt nosa i astma. Badania epidemiologiczne i kliniczne wykazały, że jednoczesna ekspozycja na alergeny i zanieczyszczenia powietrza nasila reakcje immunologiczne i indukuje reakcje zapalne poprzez aktywację komórek zapalnych, cytokin i interleukin. Oprócz mechanizmów immunopatogennych, objawy nieżytu nosa mogą być również mediowane przez czynniki neurogenne po ekspozycji na bodźce środowiskowe, nasilając tym samym reaktywność i wrażliwość dróg oddechowych.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa zaostrzonego przez zanieczyszczenie powietrza obejmuje głównie leczenie alergicznego nieżytu nosa zgodnie z zalecanymi wytycznymi oraz unikanie narażenia na zanieczyszczenia. Feksofenadyna jest lekiem przeciwhistaminowym o selektywnym działaniu antagonistycznym na receptory H1. Może łagodzić objawy alergicznego nieżytu nosa zaostrzone przez zanieczyszczenie powietrza. Konieczne są dalsze badania kliniczne w celu wyjaśnienia roli innych leków, takich jak kortykosteroidy donosowe, w łagodzeniu objawów wywołanych przez współwystępowanie zanieczyszczenia powietrza i alergii. Oprócz konwencjonalnej farmakoterapii alergicznego nieżytu nosa, należy podjąć ostrożne działania w celu złagodzenia objawów alergicznego nieżytu nosa i nieżytu nosa wywołanego zanieczyszczeniem powietrza.

Porady dla pacjentów

Szczególnie dotyczy to osób starszych, pacjentów z poważnymi chorobami serca i płuc oraz dzieci z grup wrażliwych.

• Unikaj wdychania tytoniu w jakiejkolwiek formie (aktywnej i biernej)

• Unikaj palenia kadzideł i świec

• Unikaj domowych sprayów i innych środków czyszczących

• Wyeliminuj źródła zarodników pleśni w pomieszczeniach (uszkodzenia sufitów, ścian, dywanów i mebli spowodowane wilgocią) lub dokładnie wyczyść roztworem zawierającym podchloryn

• Wymiana soczewek jednodniowych na soczewki kontaktowe u pacjentów z zapaleniem spojówek.

• Stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, niedziałających uspokajająco, lub kortykosteroidów donosowych

• W przypadku wystąpienia przezroczystego, wodnistego kataru należy stosować leki antycholinergiczne.

• Płucz nos płynem do płukania, aby zminimalizować narażenie na zanieczyszczenia

• Dostosuj metody leczenia na podstawie prognoz pogody i poziomu zanieczyszczeń wewnątrz i na zewnątrz pomieszczeń, w tym poziomu alergenów (np. pyłków i zarodników grzybów).

Komercyjny oczyszczacz powietrza z turbowentylatorem i dwoma filtrami HEPA