Forekomsten af ​​allergisk rhinitis stiger år for år, hvilket påvirker livskvaliteten for millioner af mennesker verden over.

Luftforurening er en vigtig årsag til den øgede forekomst. Luftforurening kan klassificeres efter kilde som indendørs eller udendørs, primær (emissioner direkte i atmosfæren såsom nitrogenoxider, PM2.5 og PM10) eller sekundær (reaktioner eller interaktioner, såsom ozon) forurenende stoffer.

Indendørs forurenende stoffer kan frigive en række sundhedsskadelige stoffer under opvarmning og madlavning samt forbrænding af brændstof, herunder PM2,5 eller PM10, ozon og nitrogenoxider. Biologisk luftforurening, såsom skimmelsvamp og støvmider, er forårsaget af luftbårne allergener, der direkte kan føre til atopiske sygdomme såsom allergisk rhinitis og astma. Epidemiologiske og kliniske undersøgelser har vist, at samtidig eksponering for luftallergener og forurenende stoffer forværrer immunresponser og inducerer inflammatoriske reaktioner ved at rekruttere inflammatoriske celler, cytokiner og interleukiner. Ud over immunpatogene mekanismer kan rhinitissymptomer også medieres af neurogene komponenter efter eksponering for miljømæssige stimuli, hvorved luftvejsreaktivitet og -følsomhed forværres.

Behandling af allergisk rhinitis forværret af luftforurening omfatter primært behandling af allergisk rhinitis i henhold til de anbefalede retningslinjer og undgåelse af eksponering for forurenende stoffer. Fexofenadin er et antihistamin med selektiv H1-receptorantagonistisk aktivitet. Kan forbedre symptomer på allergisk rhinitis forværret af luftforurening. Mere klinisk forskning er nødvendig for at afklare rollen af ​​andre relaterede lægemidler, såsom intranasale kortikosteroider, i reduktionen af ​​symptomer forårsaget af samtidig eksponering for luftforurening og allergier. Ud over konventionel lægemiddelbehandling mod allergisk rhinitis bør der træffes omhyggelige forebyggende foranstaltninger for at reducere symptomerne på allergisk rhinitis og luftforureningsinduceret rhinitis.

Råd til patienter

Især ældre, patienter med alvorlige hjerte- og lungesygdomme og børn i følsomme grupper.

• Undgå at inhalere tobak i enhver form (aktiv og passiv)

• Undgå at brænde røgelse og stearinlys

• Undgå husholdningsspray og andre rengøringsmidler

• Fjern kilder til indendørs skimmelsporer (fugtskader på lofter, vægge, tæpper og møbler) eller rengør grundigt med en opløsning, der indeholder hypoklorit

• Udskiftning af endagslinser med kontaktlinser hos patienter med konjunktivitis.

• Brug af andengenerations ikke-sederende antihistaminer eller intranasale kortikosteroider

• Brug antikolinergika, når der opstår klar, vandig rhinoré

• Skyl med næseskyl for konceptuelt at minimere eksponering for forurenende stoffer

• Justér behandlinger baseret på vejrudsigter og niveauer af forurenende stoffer indendørs/udendørs, herunder allergenniveauer (dvs. pollen og svampesporer).

Kommerciel luftrenser med turboventilator og dobbelt HEPA-filtrering