Tỷ lệ mắc viêm mũi dị ứng đang tăng lên hàng năm, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của hàng triệu người trên toàn thế giới.

Ô nhiễm không khí là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh. Ô nhiễm không khí có thể được phân loại theo nguồn gốc là trong nhà hoặc ngoài trời, chất gây ô nhiễm sơ cấp (phát thải trực tiếp vào khí quyển như oxit nitơ, PM2.5 và PM10) hoặc thứ cấp (phản ứng hoặc tương tác, chẳng hạn như ozone).

Các chất ô nhiễm trong nhà có thể giải phóng nhiều chất gây hại cho sức khỏe trong quá trình sưởi ấm và nấu nướng, đốt nhiên liệu, bao gồm PM2.5 hoặc PM10, ozone và oxit nitơ. Ô nhiễm không khí sinh học như nấm mốc và mạt bụi là do các chất gây dị ứng trong không khí gây ra, có thể trực tiếp dẫn đến các bệnh dị ứng như viêm mũi dị ứng và hen suyễn. Các nghiên cứu dịch tễ học và lâm sàng đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc đồng thời với các chất gây dị ứng và chất ô nhiễm trong không khí làm trầm trọng thêm phản ứng miễn dịch và gây ra phản ứng viêm bằng cách huy động các tế bào viêm, cytokine và interleukin. Ngoài các cơ chế gây bệnh miễn dịch, các triệu chứng viêm mũi cũng có thể do các thành phần thần kinh gây ra sau khi tiếp xúc với các tác nhân kích thích từ môi trường, do đó làm trầm trọng thêm phản ứng và độ nhạy cảm của đường thở.

Việc điều trị viêm mũi dị ứng trầm trọng do ô nhiễm không khí chủ yếu bao gồm điều trị viêm mũi dị ứng theo hướng dẫn được khuyến nghị và tránh tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm. Fexofenadine là một loại thuốc kháng histamine có hoạt tính đối kháng thụ thể H1 chọn lọc. Có thể cải thiện các triệu chứng viêm mũi dị ứng trầm trọng do ô nhiễm không khí. Cần nhiều nghiên cứu lâm sàng hơn để làm rõ vai trò của các loại thuốc liên quan khác, chẳng hạn như corticosteroid dùng đường mũi, trong việc giảm các triệu chứng do tiếp xúc đồng thời với ô nhiễm không khí và dị ứng. Bên cạnh liệu pháp điều trị bằng thuốc viêm mũi dị ứng thông thường, cần thực hiện các biện pháp tránh tiếp xúc cẩn thận để giảm các triệu chứng của viêm mũi dị ứng và viêm mũi do ô nhiễm không khí.

Lời khuyên dành cho bệnh nhân

Đặc biệt là người cao tuổi, bệnh nhân mắc bệnh tim và phổi nặng, và trẻ em thuộc nhóm nhạy cảm.

• Tránh hít thuốc lá dưới bất kỳ hình thức nào (chủ động và thụ động)

• Tránh đốt hương và nến

• Tránh sử dụng các loại xịt tẩy rửa gia dụng và các chất tẩy rửa khác.

• Loại bỏ các nguồn gây ra bào tử nấm mốc trong nhà (hư hại do độ ẩm trên trần nhà, tường, thảm và đồ nội thất) hoặc làm sạch kỹ lưỡng bằng dung dịch chứa hypoclorit.

• Thay thế kính áp tròng dùng một lần hàng ngày bằng kính áp tròng thông thường cho bệnh nhân bị viêm kết mạc.

• Sử dụng thuốc kháng histamine không gây buồn ngủ thế hệ thứ hai hoặc corticosteroid dạng xịt mũi

• Sử dụng thuốc kháng cholinergic khi xuất hiện chảy nước mũi trong suốt.

• Súc miệng bằng dung dịch rửa mũi để giảm thiểu tối đa sự tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm.

• Điều chỉnh phương pháp điều trị dựa trên dự báo thời tiết và mức độ ô nhiễm trong nhà/ngoài trời, bao gồm cả mức độ chất gây dị ứng (ví dụ: phấn hoa và bào tử nấm).

Máy lọc không khí thương mại với quạt tăng áp và hệ thống lọc HEPA kép.