שכיחות נזלת אלרגית עולה משנה לשנה, ומשפיעה על איכות חייהם של מיליוני אנשים ברחבי העולם.
זיהום אוויר הוא סיבה חשובה לעלייה בשכיחותו. ניתן לסווג את זיהום האוויר לפי מקורו כמזהמים פנימיים או חיצוניים, ראשוניים (פליטות ישירות לאטמוספרה כגון תחמוצות חנקן, PM2.5 ו-PM10) או משניים (תגובות או אינטראקציות, כגון אוזון).
מזהמים בתוך הבית יכולים לשחרר מגוון חומרים מזיקים לבריאות במהלך חימום ובישול, שריפת דלק, כולל PM2.5 או PM10, אוזון ותחמוצות חנקן. זיהום אוויר ביולוגי כגון עובש וקרדית אבק נגרם על ידי אלרגנים הנישאים באוויר שיכולים להוביל ישירות למחלות אטופיות כגון נזלת אלרגית ואסטמה. מחקרים אפידמיולוגיים וקליניים הראו שחשיפה משותפת לאלרגנים ומזהמים באוויר מחמירה תגובות חיסוניות ומשרה תגובות דלקתיות על ידי גיוס תאי דלקת, ציטוקינים ואינטרלוקינים. בנוסף למנגנונים אימונופתוגניים, תסמיני נזלת יכולים להיות מתווכים גם על ידי רכיבים נוירוגניים בעקבות חשיפה לגירויים סביבתיים, ובכך להחמיר את התגובה והרגישות של דרכי הנשימה.
טיפול בנזלת אלרגית המחמירה מזיהום אוויר כולל בעיקר טיפול בנזלת אלרגית בהתאם להנחיות המומלצות והימנעות מחשיפה למזהמים. פקסופנאדין הוא אנטי-היסטמין בעל פעילות אנטגוניסטית סלקטיבית לקולטן H1. יכול לשפר תסמיני נזלת אלרגית המחמירים מזיהום אוויר. יש צורך במחקר קליני נוסף כדי להבהיר את תפקידן של תרופות קשורות אחרות, כגון קורטיקוסטרואידים תוך-אפיים, בהפחתת תסמינים הנגרמים מחשיפה משותפת לזיהום אוויר ואלרגיות. בנוסף לטיפול תרופתי קונבנציונלי לנזלת אלרגית, יש לנקוט באמצעי הימנעות זהירים כדי להפחית את תסמיני הנזלת האלרגית ונזלת הנגרמת מזיהום אוויר.
עצות למטופלים
במיוחד קשישים, חולים במחלות לב וריאה קשות וילדים בקבוצות רגישות.
• הימנעו משאיפת טבק בכל צורה שהיא (אקטיבית ופסיבית)
• הימנעו משריפת קטורת ונרות
• הימנעו מתרסיסים ביתיים וחומרי ניקוי אחרים
• לחסל מקורות של נבגי עובש בתוך הבית (נזקי לחות לתקרות, קירות, שטיחים ורהיטים) או לנקות היטב עם תמיסה המכילה היפוכלוריט
• החלפת עדשות חד פעמיות יומיות בעדשות מגע אצל חולים עם דלקת הלחמית.
• שימוש באנטי-היסטמינים שאינם מרדים מהדור השני או בקורטיקוסטרואידים תוך-אפיים
• יש להשתמש בתרופות אנטיכולינרגיות כאשר מופיעה נזלת מימית צלולה
• שטיפה עם מי שטיפה לאף כדי למזער את החשיפה למזהמים באופן קונספטואלי
• התאימו טיפולים בהתאם לתחזיות מזג האוויר ורמות מזהמים בתוך הבית/חוץ, כולל רמות אלרגנים (כלומר, אבקנים ונבגי פטריות).
מטהר אוויר מסחרי עם מאוורר טורבו וסינון HEPA כפול
זמן פרסום: 23 במרץ 2022






