Razširjenost alergijskega rinitisa se iz leta v leto povečuje, kar vpliva na kakovost življenja milijonov ljudi po vsem svetu.

Onesnaženost zraka je pomemben razlog za njeno povečano pojavnost. Onesnaženost zraka lahko glede na vir razdelimo na onesnaženost v zaprtih prostorih ali na prostem, primarno (emisije neposredno v ozračje, kot so dušikovi oksidi, PM2,5 in PM10) ali sekundarno (reakcije ali interakcije, kot je ozon) onesnaževalo.

Onesnaževalci v zaprtih prostorih lahko med ogrevanjem in kuhanjem ter zgorevanjem goriva sproščajo različne snovi, škodljive za zdravje, vključno s PM2,5 ali PM10, ozonom in dušikovimi oksidi. Biološko onesnaženje zraka, kot sta plesen in pršice, povzročajo alergeni v zraku, ki lahko neposredno vodijo do atopijskih bolezni, kot sta alergijski rinitis in astma. Epidemiološke in klinične študije so pokazale, da sočasna izpostavljenost alergenom in onesnaževalcem v zraku poslabša imunske odzive in povzroči vnetne odzive z rekrutiranjem vnetnih celic, citokinov in interlevkinov. Poleg imunopatogenih mehanizmov lahko simptome rinitisa posredujejo tudi nevrogene komponente po izpostavljenosti okoljskim dražljajem, kar poslabša reaktivnost in občutljivost dihalnih poti.

Zdravljenje alergijskega rinitisa, ki ga poslabša onesnažen zrak, vključuje predvsem zdravljenje alergijskega rinitisa v skladu s priporočenimi smernicami in izogibanje izpostavljenosti onesnaževalcem. Feksofenadin je antihistaminik s selektivnim antagonističnim delovanjem na receptorje H1. Lahko izboljša simptome alergijskega rinitisa, ki jih poslabša onesnažen zrak. Potrebnih je več kliničnih raziskav, da bi razjasnili vlogo drugih sorodnih zdravil, kot so intranazalni kortikosteroidi, pri zmanjševanju simptomov, ki jih povzroča sočasna izpostavljenost onesnaženemu zraku in alergijam. Poleg običajnega zdravljenja alergijskega rinitisa z zdravili je treba sprejeti skrbne ukrepe za izogibanje, da se zmanjšajo simptomi alergijskega rinitisa in rinitisa, ki ga povzroča onesnažen zrak.

Nasveti za paciente

Predvsem starejši, bolniki s hudimi srčnimi in pljučnimi boleznimi ter otroci v občutljivih skupinah.

• Izogibajte se vdihavanju tobaka v kakršni koli obliki (aktivni in pasivni)

• Izogibajte se kurjenju kadila in sveč

• Izogibajte se gospodinjskim razpršilom in drugim čistilom

• Odstranite vire spor plesni v zaprtih prostorih (poškodbe stropov, sten, preprog in pohištva zaradi vlage) ali temeljito očistite z raztopino, ki vsebuje hipoklorit

• Zamenjava dnevnih kontaktnih leč s kontaktnimi lečami pri bolnikih s konjunktivitisom.

• Uporaba nesedativnih antihistaminikov druge generacije ali intranazalnih kortikosteroidov

• Uporabite antiholinergike, kadar se pojavi bistra, vodena rinoreja

• Izperite z nosno vodico, da konceptualno zmanjšate izpostavljenost onesnaževalcem

• Prilagodite tretmaje glede na vremenske napovedi in ravni onesnaževal v zaprtih prostorih/na prostem, vključno z ravnmi alergenov (npr. cvetnega prahu in glivičnih spor).

Komercialni čistilec zraka z dvojnim HEPA filtrom in turbo ventilatorjem