La prévalence de la rhinite allergique augmente d’année en année, affectant la qualité de vie de millions de personnes dans le monde.

La pollution de l’air est une cause importante de son incidence accrue.La pollution de l’air peut être classée selon sa source : polluants intérieurs ou extérieurs, primaires (émissions directement dans l’atmosphère comme les oxydes d’azote, PM2,5 et PM10) ou secondaires (réactions ou interactions, comme l’ozone).

Les polluants intérieurs peuvent libérer diverses substances nocives pour la santé lors du chauffage et de la cuisson, de la combustion de combustibles, notamment les PM2,5 ou PM10, de l'ozone et des oxydes d'azote.La pollution biologique de l'air, telle que les moisissures et les acariens, est causée par des allergènes aéroportés qui peuvent directement conduire à des maladies atopiques telles que la rhinite allergique et l'asthme.Des études épidémiologiques et cliniques ont montré que la co-exposition aux allergènes atmosphériques et aux polluants aggrave les réponses immunitaires et induit des réponses inflammatoires en recrutant des cellules inflammatoires, des cytokines et des interleukines.En plus des mécanismes immunopathogènes, les symptômes de la rhinite peuvent également être médiés par des composants neurogènes suite à une exposition à des stimuli environnementaux, exacerbant ainsi la réactivité et la sensibilité des voies respiratoires.

Le traitement de la rhinite allergique aggravée par la pollution de l’air consiste principalement à traiter la rhinite allergique selon les directives recommandées et à éviter l’exposition aux polluants.La fexofénadine est un antihistaminique ayant une activité antagoniste sélective des récepteurs H1.Peut améliorer les symptômes de la rhinite allergique aggravés par la pollution de l'air.Des recherches cliniques supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le rôle d'autres médicaments apparentés, tels que les corticostéroïdes intranasaux, dans la réduction des symptômes provoqués par la co-exposition à la pollution atmosphérique et aux allergies.En plus du traitement médicamenteux conventionnel contre la rhinite allergique, des mesures d'évitement prudentes doivent être prises pour réduire les symptômes de la rhinite allergique et de la rhinite induite par la pollution de l'air.

Conseils aux patients

Surtout les personnes âgées, les patients souffrant de maladies cardiaques et pulmonaires graves et les enfants appartenant à des groupes sensibles.

• Évitez d'inhaler du tabac sous quelque forme que ce soit (actif et passif).

• Évitez de brûler de l'encens et des bougies.

• Évitez les sprays ménagers et autres nettoyants.

• Éliminer les sources de spores de moisissures intérieures (dommages causés par l'humidité aux plafonds, murs, tapis et meubles) ou nettoyer en profondeur avec une solution contenant de l'hypochlorite.

• Remplacement des lentilles jetables journalières par des lentilles de contact chez les patients souffrant de conjonctivite.

• Utilisation d'antihistaminiques non sédatifs de deuxième génération ou de corticostéroïdes intranasaux

• Utiliser des anticholinergiques en cas de rhinorrhée aqueuse claire.

• Rincer avec un lavage nasal pour minimiser conceptuellement l'exposition aux contaminants.

• Ajuster les traitements en fonction des prévisions météorologiques et des niveaux de polluants intérieurs/extérieurs, y compris les niveaux d'allergènes (p. ex. pollen et spores fongiques).

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