La prevalença de la rinitis al·lèrgica augmenta any rere any, afectant la qualitat de vida de milions de persones a tot el món.

La contaminació atmosfèrica és una raó important de la seva incidència creixent. La contaminació atmosfèrica es pot classificar segons la font com a contaminants interiors o exteriors, primària (emissions directament a l'atmosfera com ara òxids de nitrogen, PM2.5 i PM10) o secundària (reaccions o interaccions, com ara l'ozó).

Els contaminants interiors poden alliberar diverses substàncies nocives per a la salut durant la calefacció i la cocció, la combustió de combustibles, com ara PM2.5 o PM10, ozó i òxids de nitrogen. La contaminació biològica de l'aire, com ara la floridura i els àcars de la pols, és causada per al·lèrgens transportats per l'aire que poden conduir directament a malalties atòpiques com la rinitis al·lèrgica i l'asma. Estudis epidemiològics i clínics han demostrat que la coexposició a al·lèrgens i contaminants de l'aire agreuja les respostes immunitàries i indueix respostes inflamatòries mitjançant el reclutament de cèl·lules inflamatòries, citocines i interleucines. A més dels mecanismes immunopatogènics, els símptomes de la rinitis també poden estar mediats per components neurogènics després de l'exposició a estímuls ambientals, exacerbant així la reactivitat i la sensibilitat de les vies respiratòries.

El tractament de la rinitis al·lèrgica agreujada per la contaminació de l'aire inclou principalment el tractament de la rinitis al·lèrgica d'acord amb les pautes recomanades i evitar l'exposició a contaminants. La fexofenadina és un antihistamínic amb activitat antagonista selectiva del receptor H1. Pot millorar els símptomes de la rinitis al·lèrgica agreujada per la contaminació de l'aire. Cal més recerca clínica per aclarir el paper d'altres fàrmacs relacionats, com els corticosteroides intranasals, en la reducció dels símptomes causats per la coexposició a la contaminació de l'aire i les al·lèrgies. A més de la teràpia farmacològica convencional per a la rinitis al·lèrgica, s'han de prendre mesures d'evitació acurades per reduir els símptomes de la rinitis al·lèrgica i la rinitis induïda per la contaminació de l'aire.

Consells per a pacients

Especialment la gent gran, els pacients amb malalties cardíaques i pulmonars greus i els nens de grups sensibles.

• Eviteu inhalar tabac en qualsevol forma (activa i passiva)

• Eviteu cremar encens i espelmes

• Eviteu els esprais domèstics i altres productes de neteja

• Elimineu les fonts d'espores de floridura a l'interior (danys per humitat a sostres, parets, catifes i mobles) o netegeu-les a fons amb una solució que contingui hipoclorit.

• Substitució de lents d'un sol ús diàries per lents de contacte en pacients amb conjuntivitis.

• Ús d'antihistamínics no sedants de segona generació o corticosteroides intranasals

• Utilitzeu anticolinèrgics quan es produeixi rinorrea aquosa clara

• Esbandida nasal per minimitzar conceptualment l'exposició a contaminants

• Ajustar els tractaments en funció de les previsions meteorològiques i els nivells de contaminants interiors/exteriors, inclosos els nivells d'al·lèrgens (és a dir, pol·len i espores de fongs).

Purificador d'aire comercial amb ventilador turbo i doble filtració HEPA