Alerģiskā rinīta izplatība gadu no gada pieaug, ietekmējot miljoniem cilvēku dzīves kvalitāti visā pasaulē.

Gaisa piesārņojums ir būtisks iemesls tā pieaugošajai sastopamībai. Gaisa piesārņojumu var klasificēt pēc avota kā iekštelpu vai āra, primāro (emisijas tieši atmosfērā, piemēram, slāpekļa oksīdi, PM2,5 un PM10) vai sekundāro (reakcijas vai mijiedarbība, piemēram, ozons) piesārņotāju.

Iekštelpu piesārņotāji apkures un ēdiena gatavošanas, kā arī degvielas sadegšanas laikā var izdalīt dažādas veselībai kaitīgas vielas, tostarp PM2,5 vai PM10, ozonu un slāpekļa oksīdus. Bioloģisko gaisa piesārņojumu, piemēram, pelējuma un putekļu ērcīšu sēnīti, izraisa gaisā esoši alergēni, kas var tieši izraisīt atopiskas slimības, piemēram, alerģisku rinītu un astmu. Epidemioloģiskie un klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka vienlaicīga gaisa alergēnu un piesārņotāju iedarbība pastiprina imūnās atbildes un izraisa iekaisuma reakcijas, piesaistot iekaisuma šūnas, citokīnus un interleikīnus. Papildus imunopatogēniem mehānismiem rinīta simptomus var izraisīt arī neirogēni komponenti pēc saskares ar vides stimuliem, tādējādi saasinot elpceļu reaktivitāti un jutīgumu.

Alerģiska rinīta, ko pastiprina gaisa piesārņojums, ārstēšana galvenokārt ietver alerģiskā rinīta ārstēšanu saskaņā ar ieteiktajām vadlīnijām un piesārņotāju iedarbības novēršanu. Feksofenadīns ir antihistamīns ar selektīvu H1 receptoru antagonistisku aktivitāti. Var uzlabot alerģiskā rinīta simptomus, ko pastiprina gaisa piesārņojums. Ir nepieciešami vairāk klīnisko pētījumu, lai noskaidrotu citu saistītu zāļu, piemēram, intranazālu kortikosteroīdu, lomu simptomu mazināšanā, ko izraisa vienlaicīga gaisa piesārņojuma un alerģiju iedarbība. Papildus tradicionālajai alerģiskā rinīta zāļu terapijai jāveic rūpīgi izvairīšanās pasākumi, lai mazinātu alerģiskā rinīta un gaisa piesārņojuma izraisīta rinīta simptomus.

Padoms pacientiem

Īpaši gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar smagām sirds un plaušu slimībām un bērniem jutīgās grupās.

• Izvairieties no tabakas ieelpošanas jebkādā veidā (gan aktīvā, gan pasīvā veidā).

• Izvairieties no vīraka un sveču dedzināšanas

• Izvairieties no mājsaimniecības aerosoliem un citiem tīrīšanas līdzekļiem

• Novērsiet iekštelpu pelējuma sporu avotus (mitruma radītos bojājumus griestiem, sienām, paklājiem un mēbelēm) vai rūpīgi notīriet ar šķīdumu, kas satur hipohlorītu.

• Dienas vienreizējās lietošanas lēcu aizstāšana ar kontaktlēcām pacientiem ar konjunktivītu.

• Otrās paaudzes nesedatīvu antihistamīnu vai intranazālu kortikosteroīdu lietošana

• Lietojiet antiholīnerģiskus līdzekļus, ja rodas dzidra, ūdeņaina rinoreja

• Noskalojiet ar deguna skalošanas līdzekli, lai konceptuāli samazinātu saskari ar piesārņotājiem

• Pielāgojiet ārstēšanu, pamatojoties uz laika prognozēm un iekštelpu/āra piesārņojuma līmeni, tostarp alergēnu līmeni (t. i., ziedputekšņiem un sēnīšu sporām).

Komerciālais gaisa attīrītājs ar turbo ventilatoru un dubultu HEPA filtrāciju